Cotation orthophoniste 2026 : guide AMO, bilans et séances de rééducation

Claire, orthophoniste liberale. Elle recoit Lucas, 7 ans, adresse par son medecin traitant pour des difficultes en lecture et en ecriture. Premiere etape : le bilan. Claire sait que le bilan est la cle de voute de la prise en charge — et que le coefficient AMO utilise conditionne directement sa remuneration.

Le systeme AMO : comment ca marche

En orthophonie, chaque acte est cote en AMO (Acte Medical d'Orthophonie). La valeur unitaire de l'AMO est de 2,50 euros. Le tarif d'un acte se calcule en multipliant le coefficient par cette valeur de base.

Exemple : un bilan AMO 24 = 24 x 2,50 = 60,00 euros. Une seance AMO 12 = 12 x 2,50 = 30,00 euros. Le systeme est simple, mais le choix du bon coefficient est crucial.

Les bilans orthophoniques

Le bilan initial est obligatoire avant toute prise en charge. Son coefficient varie selon la complexite de l'evaluation :

Pour Lucas, Claire realise un bilan du langage ecrit : AMO 24 = 60,00 euros. Si elle avait egalement evalue le raisonnement logico-mathematique en complement, elle aurait pu coter AMO 30 pour cette partie.

Les seances de reeducation

Apres le bilan, Claire redige son compte-rendu de bilan et demarre les seances de reeducation. Le coefficient depend de la pathologie traitee :

La regle des 50 seances maximum

Chaque prescription d'orthophonie est limitee a 50 seances maximum. Au-dela, un nouveau bilan de renouvellement est obligatoire. Ce bilan est facturable (AMO 24 minimum) et doit etre envoye au medecin prescripteur avec un nouveau compte-rendu.

En pratique, pour un enfant comme Lucas avec des troubles du langage ecrit, une serie de 30 seances est courante. Si les 30 seances ne suffisent pas, Claire fait un bilan de renouvellement, envoie le CR au medecin, et redemarre une nouvelle serie sur nouvelle ordonnance.

Le bilan de renouvellement : obligatoire et facturable

Le bilan de renouvellement n'est pas optionnel. Il est exige par l'Assurance Maladie a chaque fin de serie de seances si la prise en charge doit continuer. Il permet de :

• Reevaluer les competences du patient
• Mesurer les progres realises
• Justifier la poursuite (ou l'arret) de la reeducation
• Adapter les objectifs therapeutiques

Son coefficient est au minimum AMO 24 (60,00 euros). Certains orthophonistes oublient de le facturer et font le bilan "gratuitement" — c'est une perte seche.

FAQ — Questions frequentes sur la cotation orthophoniste

Peut-on cumuler deux seances d'orthophonie le meme jour ?

Non, en regle generale. L'Assurance Maladie ne prend en charge qu'une seule seance par jour et par patient. Des exceptions existent pour les patients hospitalises ou dans le cadre de protocoles specifiques, mais en liberal c'est une seance par jour.

Faut-il une ordonnance pour le bilan initial ?

Oui. Le bilan orthophonique necessite une prescription medicale. Le medecin prescrit un "bilan orthophonique avec reeducation si necessaire". Cette formulation permet a l'orthophoniste de demarrer directement les seances apres le bilan, sans retourner chez le medecin.

Le bilan de renouvellement compte-t-il dans les 50 seances ?

Non. Le bilan (initial ou de renouvellement) est un acte a part, facture separement. Il ne se deduit pas du nombre de seances de reeducation prescrites. Vous pouvez donc faire 50 seances + le bilan de renouvellement sans probleme.